【信息采集表】2010年广州市中考报名信息采集表

性别

出生日期

本人相片

(电子版)

民族

政治
面目

身份证号

户籍类别
(居民或农业)

曾任
职务

爱好特长

户籍地

派出所
或乡镇

籍贯

住址

邮政
编码

是否低保

录取期间联系人

联系手机
和电话

主要家庭成员

姓  名

关系

政治面目

工 作 单 位

职 务

联系电话
(电话或手机)号)

邮寄
通讯资料

收件人姓名

邮政编码

邮  寄  地  址

　　　　区               街（路）

本
人
简
历
(从初中
填起)

起  止  年  月

学  习  单  位

职务

　　年    月—      年 　 月

　　　年    月—      年　  月

何时何地因何原
因受过何种奖励

何时何地因何原因受过何种处分？何时撤消？

是否参加中招统一录取(请在右边相应格内打“√”)

是

否

接收中考成绩和录取结果短信的手机或小灵通号码（免收费）

体育选考项目

以下栏目请在相应格内打“√”

考生类别

1、城镇应届

考生类别

1、应届生

2、城镇往届

2、往届生

3、农村应届

3、回穗生

4、农村往届

4、境外生